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こんにちは、古林形成外科難波心斎橋院です。
この記事でわかること
粉瘤手術は健康保険が適用され、3割負担の場合は部位・大きさにより4,000〜16,000円程度です。炎症後は2段階治療となり通院回数が増えるため、早期受診が推奨されます。
「美容整形と混同して、高額になると思っていました」難波・ミナミエリアで飲食業・接客業にお勤めの方から、特によくいただく言葉です。形成外科という名称から美容外科を連想される方は多く、「高そうだから」という費用の心配から受診をためらったまま、しこりを長期間放置してしまうケースも少なくありません。粉瘤の手術は保険診療です。費用の仕組みを知っておくことが、受診のタイミングの判断にも役立ちます。
粉瘤手術はすべて保険適用
粉瘤の手術・診察・病理検査はすべて健康保険が適用されます。自費（美容外科）ではありません。
民間の医療保険に加入している方は、手術給付金の対象になる場合があります。ご加入の保険会社にご確認ください。
費用の目安（3割負担の場合）
費用は「露出部か非露出部か」と「粉瘤の大きさ」の組み合わせで決まります。詳しい費用は当院の粉瘤手術料金ページもご参照ください。
露出部（顔・首・肘〜指先・膝〜足先）
| 大きさ | 3割負担の目安 |
|---|---|
| 2cm未満 | 5,000〜6,000円 |
| 2〜4cm未満 | 11,000〜12,000円 |
| 4cm以上 | 13,000〜14,000円 |
非露出部（体幹・四肢など）
| 大きさ | 3割負担の目安 |
|---|---|
| 3cm未満 | 4,000〜5,000円 |
| 3〜6cm未満 | 10,000〜11,000円 |
| 6〜12cm未満 | 12,000〜14,000円 |
| 12cm以上 | 25,000円程度 |
上記に加え、初診料・処方料（約1,000円）、検査費（約1,000円）、病理検査費（約3,000円）が別途かかります。
なお、平日18時以降・土曜12時以降・日曜祝日は時間外加算として3割負担で約150円が加算されます。なんばや道頓堀・心斎橋での食事・ショッピングのついでに立ち寄られる方、シフト制でお仕事の方も多くご来院いただいていますので、ご参考ください。
炎症前後で治療ステップが変わる理由
当院の総括医・古林玄は、日本形成外科学会専門医として、グループ全体で月間500件以上の粉瘤手術実績を持ちます。その経験から患者さんへ繰り返しお伝えしていることがあります。「炎症していなかったら、歯医者さんで虫歯を取るより簡単に取れます。でも炎症してしまうと、痛みが強くなる・傷が残りやすくなる・再発しやすくなる。」これは通院回数・費用・傷跡のすべてに関わります。
炎症前：1回の手術で完結
小さく、炎症のない粉瘤であれば、1回の手術で根治できます。費用は上記の表の範囲内です。
炎症中：当院では1回で摘出できる場合があります
赤く腫れた状態でも、当院では炎症中に1回で根治手術を行うことが多くあります。ただし、炎症がある状態では組織が脆くなっているため、麻酔が効きにくくなる・傷跡が残りやすくなる・再発しやすくなるという3つのリスクが上がります。状態によっては切開排膿（膿を出す処置）を先に行い、炎症が落ち着いてから改めて根治手術を行う2段階の治療が適切な場合もあります。いずれの場合も、炎症前の手術と比べて費用・通院回数・傷跡のすべてで負担が増えます。炎症性粉瘤の治療について詳しくはこちらをご覧ください。
| 炎症前 | 炎症中（1期的切除） | |
|---|---|---|
| 治療ステップ | 1回（根治手術のみ） | 1回（ただし条件付き） |
| 費用 | 1回分 | 1〜2回分（状態による） |
| 傷跡 | 最小限 | やや大きくなりやすい |
| 回復期間 | 短い | 長くなりやすい |
よくある質問（FAQ）
Q. 1割負担（高齢者・乳幼児）の場合はいくらですか？
A. 3割負担の目安の約1/3が目安です。例えば露出部2cm未満の場合、1割負担では約2,000円程度になります。加えて診察料・病理検査費が別途かかります。
Q. 民間保険の給付金はもらえますか？
A. 保険商品によって異なります。「手術給付金」が設定されている場合は対象になることが多いですが、保険会社へ直接ご確認ください。診断書・手術証明書が必要な場合は当院でも対応します。
Q. 支払いはカードで払えますか？
A. 現在は現金払いのみとなっています。あらかじめご用意の上ご来院ください。
まとめ
粉瘤手術の費用は保険適用で、部位・大きさにより3割負担で4,000〜25,000円程度（諸費用別）が目安です。炎症を起こすと手術のリスクが上がり、費用・傷跡のすべてで負担が増えます。気づいた早い段階でのご相談をお勧めします。
難波・ミナミ周辺には皮膚科・美容クリニックが多くありますが、保険診療で形成外科専門医が粉瘤の根治手術を行うクリニックは多くありません。「皮膚科で手術はできないと言われた」「美容クリニックだと高そうで…」とためらっていた方のご相談もお受けしています。なんば駅出口すぐ、飲食業・接客業でシフト制のお仕事の方も、出勤前・上がりのタイミングでご来院いただきやすい環境です。土日祝も年中無休で診療しております。WEB予約はこちらから。
- 日本形成外科学会.
- 厚生労働省. 診療報酬点数表.
- Mehrabi D, et al. Removal of keratinous and pilar cysts with the punch incision technique: analysis of surgical outcomes. Dermatol Surg. 2002;28(8):673-7.
※本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の診断・治療を行うものではありません。症状には個人差があります。費用は診察時に確定します。気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。
記事監修：古林 玄（日本形成外科学会専門医）
