治療対象部位へのマーキング

目視で肩に大きな脂肪腫（リポーマ）があることが認識できます。手術前にペンで該当箇所と切開ラインをマーキングします。

麻酔注射と最小限の切開

局所麻酔を注射し、脂肪腫直上の皮膚を切開します（切開の長さは摘出する腫瘍の3分の2程度が目安です）。注射が苦手な方のために、極細の針や使用する薬剤を工夫することで痛みの軽減を図っています。当院では形成外科専門医が皮膚切開部のデザインを行い、できるだけ小さい切開で傷あとが目立ちにくくなるようにこだわっています。

丁寧な剥離と腫瘍の摘出

脂肪腫を包む薄い膜を見つけ、指先（用手剥離）とピンセットを用いて丁寧に剥離し、一塊で膜ごと摘出します。

十分な止血と縫合

脂肪腫を摘出した部分は空洞となり血液が溜まりやすくなります。そのためしっかり止血をしてから、切開部を縫い合わせます。「ドレーン」と呼ばれる管を用いて、溜った血液を排出することもあります。その後、ガーゼと伸縮テープによって圧迫固定を行い終了です。

抜糸

1～2週間後に抜糸を行います。縫い合わせ箇所が露出しないようにする縫合方法もあります。術後の切開部の治りを早めるとともに、傷あとを目立ちにくくするため、細い糸を用いて的確かつ丁寧に縫い合わせることを心がけています。

創部の皮膚の再生

抜糸から1週間程度経過すると赤みが引いて、皮膚が正常な状態に再生していきます。